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首席律师刘健一

  刘健一律师,毕业于西北政法大学,资深保险专业律师,盈科律师事务所合伙人律师,保赔网首席律师,广东保险律师网首席律师,专注车险、财险、寿险、交通事故、工伤、房产案件。

执业证号:13101200910262809

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    男子撞车身亡被指骗保 法院判中英人寿赔100万
    出处:#   时间:2022/3/7 22:58:10   点击:172

    近日,辽宁省沈阳市沈河区人民法院开庭审理了一桩发生在2020年的案件,一审判决保险公司给付理赔金100万元。

    据了解,2015年6月8日,翟某在中英人寿保险股份有限公司处投保优越人生两全保险和附加交通意外伤害保险,保险金额分别为10000元、1000000元,缴费期间均为10年,保险期间分别为20岁至75岁,年缴保险费分别为2128.8元、290元。合同签订完,翟某按约定缴纳保险费至2020年6月8日。

    然而,在2020年2月,翟某驾车行至一公交车站前时,撞击停在路旁的重型货车尾部后当场死亡。沈阳市公安局交通警察支队于洪大队出具道路交通事故认定书,分析交通事故原因为:翟某驾驶机动车上道路行驶时忽视安全,认定翟某负此次事故的全部责任。

    随后,翟某家属向保险公司理赔100万,不料却被保险公司以故意制造交通事故骗保为由拒绝赔付。于是2021年9月,保险公司被翟某家属起诉至法院。

    保险公司给出的理由如下:翟某死前患有抑郁症且确诊了癌症,认为有故意制造交通事故骗保的嫌疑和动机。

    经法院查明:翟某在2017年有三次心理卫生精神科的门诊挂号记录;2019年就医被诊断为乙状结肠癌,伴肝转移可能性大。

    不过法院认为,翟某于2015年投保并正常缴费,交通事故原因认定翟某忽视安全,保险公司提供的证据不足以证明翟某存在制造交通事故发生的主观故意,故2021年12月,法院一审判决保险公司赔偿翟某家属100万元。

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