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首席律师刘健一

  刘健一律师,毕业于西北政法大学,资深保险专业律师,盈科律师事务所合伙人律师,保赔网首席律师,广东保险律师网首席律师,专注车险、财险、寿险、交通事故、工伤、房产案件。

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    网销保险无法理赔中国保监会成为被告
    出处:#   时间:2013/4/25 19:26:26   点击:1875

    “网上销售保险已成为保险公司拓展市场的另一种渠道。而监管的真空却使消费者陷入异地理赔难的境地。”昨天在北京第一中级人民法院行政庭,哈尔滨市律师李滨将中国保监会推上了被告席。这是中国保监会首次因网销保险和不履行信息公开义务而成为被告。李滨希望以此提醒消费者,网销保险易陷入理赔诉讼难。

    网销保险遭遇理赔难

    据李滨介绍,他在2012年5月通过慧择保险网,以儿子李梓铭为被保险人,与大众保险股份有限公司(下称“大众保险”)上海分公司签订了大众“慧择儿童健康保险”计划A。“在2012年6月、9月、10月,我儿子连续三次发生事故。”李滨多次给大众保险的客服打电话申请理赔。李滨说:“大众保险上海分公司以其在哈尔滨没有分支机构为由,拒绝进行查勘、核定。一件普通的保险理赔,拖延至今未理赔。”去年11月,李滨以大众保险涉嫌违规异地销售、拖延理赔为由,将其投诉至上海保监局。

    大众保险不承认违规

    对此,大众保险通过官方微博回应,慧择保险经纪公司是经保监会批准,可以在全国开展保险经纪业务的中介机构,大众保险委托慧择保险开展保险业务,不存在跨地违规经营。

    “按《保险公司管理规定》第四十一条规定,保险公司的分支机构不得跨省、自治区、直辖市经营保险业务。慧择保险经纪公司可以在全国范围内开展互联网保险业务,不代表大众保险公司可以在全国范围内开展保险业务。”对于大众保险的回应,李滨并不认可。

    保监会成被告

    为此,李滨向上海保监局申请,要求公开大众保险上海分公司经营保险业务被许可的地域范围。上海保监局未给予明确答复后,李滨又向中国保监会提出行政复议。在中国保监会也未作出明示的情况下,李滨以中国保监会和上海保监局行政不作为,分别在北京和上海提请诉讼。昨天下午,中国保监会首次因网销保险成为被告应诉。本月末,上海保监局也将因此走上上海法院的被告席。

    对于昨天的诉讼,李滨表示实属无奈。大众保险公司将保险单销售到其经营范围之外,导致被保险人出险,其无法提供保险理赔服务,是违规行为。此案中,上海保监局、中国保监会的行为无形中为保险消费者依法维权设置了法律障碍。“今天的诉讼,既是依法维权,也是依法揭露。”(哈尔滨日报 张巍)

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