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首席律师刘健一

  刘健一律师,毕业于西北政法大学,资深保险专业律师,盈科律师事务所合伙人律师,保赔网首席律师,广东保险律师网首席律师,专注车险、财险、寿险、交通事故、工伤、房产案件。

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  • 禽流感专项保险昨在杭州开售 ;最高可赔付20万
    出处:#   时间:2013/4/29 11:33:17   点击:6661

    近些日子,禽流感来势汹汹,一时间让杭城内外全民戒鸡,不少人家都选择茹素度日,就连生意向来火爆的吴山烤禽也鲜有人问津。而这一切都是因为担心被传染上了禽流感。正如同对其他疾病的恐惧一样,每当一种特定疾病出现的时候,人们总是比较关心是否有相应的药物和保险来保障自身的健康。据了解,目前市面上还真有特定的禽流感疾病保险,而普通的住院医疗保险也能起到保障作用。

    禽流感有专项保险

    25元可获5万元的保障

    据记者了解,目前市面上在售的针对禽流感的特定保险只有华安保险的“禽流感无忧疾病保险”。而之前另一款针对禽流感的产品民生人寿“民生关爱特种疾病定期寿险”目前已经停售。

    据了解,“禽流感无忧疾病保险”这款保险主要针对禽流感疾病。不分性别,无需体检。根据条款,只要被保险人在合同生效10日后被国家卫生防疫部门确定感染了高致病性禽流感,保险公司就需要按保险单上的保险金额给付疾病保险金。保险期限为1年。

    “这和人寿险产品中的提前给付型健康险相类似,只要确诊,保险公司就需要理赔规定的金额。无论具体的医疗费用支出是多少,也无论是否治愈,总之就是赔付合同上规定的这笔钱。”华安财险浙江分公司非车险部负责人沈瑛介绍。

    “目前这款产品的投保年龄在3周岁到70周岁之间,没有健康险常见的等待期,投保超过10天之后,确诊就可以赔付。”沈瑛进一步介绍,“像现在的H7N9就在保障范围之内,只要是国家确认的禽流感都可以赔。”

    目前,这款产品个人销售保额有三档5万元、10万元、20万元,费率均为千分之五,即25元、50元、100元一份,期限为1年。不过根据保险公司的规定,该产品的最高赔付为20万元,也就是说就算客户购买了多份该产品,最高也只能赔20万元。

    在特殊的情况下,一份保险可以买一份安心,很多人也很愿意付出一笔小钱去购买这样一款产品。“这款产品昨天(明确将H7N9纳入保障范围)已经在杭州开始销售,很多客户都有购买意向。”沈瑛介绍,“特别像旅行社等团体客户兴趣非常大。”

    住院医疗能赔医疗费用

    身故要寿险理赔

    得了禽流感,都要被隔离住院,如果病情较重,可能导致死亡。对此,目前各家保险公司的住院医疗保险和寿险产品都可以做一定保障。

    “我们不会因为是禽流感而对保障的内容做出特别的变化,既不会扩大也不会缩小。”泰康人寿浙江分公司业管部经理俞宗江介绍,“只要符合住院医疗保险的要求,也就是因为疾病住院,无论是否确诊禽流感,就都能够得到保险公司的赔付,包括住院津贴等等。但普通医院门诊依然不在理赔范围之内。”

    一般说来,对于禽流感等疾病,政府往往会指定医院进行隔离和救治,而不少保险公司的住院医疗保险要求只有在指定医院治疗才能理赔,两者在医院的选定上可能发生矛盾。俞宗江介绍,考虑到这个因素,泰康人寿已经取消了对指定医院这一限制。只要因为禽流感而进入政府指定医院,即便并非保险公司要求的医院也能获得理赔。

    此外,如果是因为病情严重导致死亡的话,在保险中有寿险可以保障,无论是定期寿险还是终身寿险,都能做出理赔。实际上,寿险并不是针对特定疾病的险种,而是针对人的生命,主要符合保险合同规定,一旦身故就能获得理赔。

    重疾险、意外险都不能赔

    对于禽流感,人们常见的意外险和重大疾病保险都不能进行理赔。因为禽流感并不属于重大疾病的保障范围,保险公司不可能随意扩大保障。同时,意外险则只对意外作赔付,而禽流感属于疾病范围,两者有本质区别。据了解,即便是因为禽流感从而导致摔倒造成意外,同样不属于意外险的保障范围。

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